Pandemi ve sokağa çıkma kısıtlamaları ABD’de bir akıl sağlığı krizini hızlandırdı ve tedavi sağlayıcıların artan bakım talebine ayak uydurmasını gerektirdi.
İhtiyaç çok şiddetli: Ulusal Akıl Sağlığı Enstitüsü, 2021 yılına kadar Amerika Birleşik Devletleri’ndeki beş yetişkinden birinin akıl hastalığıyla yaşadığını tahmin ediyor.
Talebi karşılamak için sağlık sistemleri, özel operatörler ve eyalet ve yerel yönetimler son yıllarda hızla psikiyatri hastaneleri, bağımlılık tedavi merkezleri ve diğer davranışsal sağlık kliniklerini eklediler. Bununla birlikte, bazı durumlarda, genel olarak kabul edilen soruna rağmen, sağlayıcılar komşularından direnişle karşılaşırlar.
Genel olarak, bir endüstri araştırma kuruluşu olan Fortune Business Insights’a göre davranışsal sağlık pazarının 2021’de yaklaşık 77 milyar dolardan 2029’a kadar 105 milyar dolara çıkması bekleniyor.
Davranışsal sağlık alanındaki küçük şirketlere yatırım yapan özel bir sermaye şirketi olan Shore Capital’in kurucu ortağı John Hennegan, “Davranışsal bir sağlık uyanışının ortasındayız” dedi. “Davranışsal sağlığı çevreleyen damgalanmadaki azalma, faydalarına dair artan farkındalıkla birleştiğinde, talepte bir patlamaya yol açtı.”
Amerika’daki 246 tesiste 6,4 milyar dolarlık ağır davranışsal terapi sağlayıcısı olan Acadia Healthcare’in operasyonlar grup başkanı Jeffrey Woods, sorunun 1990’larda, devlet akıl sağlığı tesislerinin hastaların toplum tesislerinde hizmet alacağı beklentisiyle kapatıldığı zaman kök saldığını söyledi. devletler devletler. Ancak ruh sağlığı hizmetleri için finansmanın asla gerçekleşmediğini de sözlerine ekledi.
“Sonuç olarak, bakıma erişimi olmayan çok sayıda insan vardı ve acil servisleri doldurmaya başladılar” dedi Dr. İleri Hemşirelik Uygulamalarında Doktora derecesine sahip ve Kurul Onaylı Psikiyatri Hemşiresi olan Woods. “Bugün ihtiyaç her zamankinden daha fazla.”
Gelişimdeki artış hızlı bir şekilde gerçekleşir. Şirketin ortaklıklar ve stratejiden sorumlu kıdemli başkan yardımcısı Mark Jones, San Diego’da bir tıbbi bina geliştiricisi olan PMB’nin, sektöre hizmet etme stratejisini formüle ederken davranışsal sağlık çalışması için 700 milyon dolar topladığını söyledi. Projelerinden biri, beş binalı bir davranışsal sağlık köyü geliştirmek için Riverside County, California ile bir ortak girişimdir.
Amerika Birleşik Devletleri’nde sağlık hizmeti
Bay Jones, “Davranışsal sağlık merkezlerine muazzam bir ihtiyaç var çünkü bu insanlara bakmak için gereken kaynaklar ilçeler, şehirler ve sağlık hizmetleri sistemleri üzerinde muazzam bir baskı oluşturuyor” dedi. “Acil servislerde ortaya çıkıyorlar ve orada 8 ila 10 saat kalabiliyorlar çünkü onları gönderecek hiçbir yer yok.”
Akıl sağlığı altyapısına yapılan canlandırılmış yatırımın çoğu, sigortacıların bağımlılık, otizm, bipolar bozukluk, depresyon ve yeme bozuklukları gibi akıl hastalıklarının tedavisi için fiziksel sağlık için ödedikleri gibi ödeme yapmalarını gerektiren 2010 Uygun Fiyatlı Bakım Yasası’ndan geliyor. bakım. Aynı zamanda, davranışsal bakım ihtiyacıyla ilgili rahatsızlık azaldı ve daha fazla insanı çaba göstermeye teşvik etti.
Bazı durumlarda, emlak fonları yaşlılar için konutları, vasıflı bakım tesislerini ve diğer mülkleri davranışsal kliniklere dönüştürür. Örneğin Sabra Health Care GYO, pandemiden kurtulma mücadelesi verirken gelir akışını iyileştirmek için mevcut ve yeni edindiği 18 mülkünü bağımlılık tedavisi ve diğer koşullar için merkezlere dönüştürmek üzere 836 milyon $ yatırım yapıyor.
Franklin, Tennessee merkezli bir bağımlılık tedavisi sağlayıcısı olan Landmark Recovery, 14 lokasyonda faaliyet gösteriyor ve 2024’ün sonuna kadar 23 tane daha açmayı ve dokuz eyaletten 16 eyalete çıkmayı planlıyor. Landmark’ın kurucu ortağı ve CEO’su Matthew Boyle, alanının yarısını Sabra ve diğer üç gayrimenkul yatırım ortaklığından kiraladığını söyledi.
“Bu çok parçalanmış bir endüstri, ancak ülke çapında büyümek ve bir gün tüm davranışsal sağlık ekosistemine bakım sunmak istiyoruz” dedi.
Sa’Terra Gilbert, bir Landmark tesisinde güvenli bir sığınak buldu. Eylül 2020’de Indianapolis’te bir arabalı ateşin ortasındayken eroin satın aldığını söyledi. Zarar görmeden hayatta kaldı, ancak üniversitede alkolle başlayan ve parti uyuşturucularına ve ardından eroine ilerleyen yıllarca madde bağımlılığından sonra, temizlik zamanının geldiğini anladı.
Bayan Gilbert, “Benim için büyük bir uyandırma çağrısıydı” dedi. “Babamı aradım ve ‘Ben bir eroin bağımlısıyım ve yardıma ihtiyacım var’ dedim.”
Ertesi gün bağımlılık tedavi merkezlerini aradılar ancak pandemi nedeniyle kapalı kapılar ile karşılaştılar. Sonunda Landmark’ı buldular ve Landmark 40 günlük bir programa kaydoldu.
“İlk hafta en zoruydu; Gitmek istedim,” dedi, şu anda Landmark’ın mezunlar koordinatörü olarak eski hastalarına yardım eden Bayan Gilbert. “Ama personel, hayatın nasıl olabileceğini görmeme yardımcı oldu.”
Bayan Gilbert’in hikayesinin versiyonları daha sık oynanıyor ve bu da daha fazla davranışsal kliniklere duyulan ihtiyacın altını çiziyor. Yine Franklin merkezli Acadia, son iki yılda 16 opioid tedavi merkezi ve iki akut bakım hastanesi açtı ve geçen ay Mesa, Arizona’da 100 yataklı bir akut bakım hastanesinin temellerini attı.
Şirket ayrıca 2015 yılından bu yana mevcut tesislerine 2.600 yatak ekledi ve yakın gelecekte yılda yaklaşık 300 yatak eklemeyi planlıyor. Acadia, bağımsız operasyonlarına ek olarak, satın almalar yoluyla ve sağlık sistemleriyle olan ortaklıklarını daha da genişleterek tesis büyümesini artırmayı amaçlıyor. Diğer işlemlerin yanı sıra, şirket geçtiğimiz yıl Missouri’nin en büyük davranışsal sağlık hizmetleri sağlayıcısı olan CenterPointe Behavioral Health System’in satın alımını tamamladı. Michigan, West Bloomfield’da Henry Ford Health ile bir projede 120.000 metrekarelik bir davranış terapisi hastanesinin temeli de atıldı.
“Genişleme hızımız beş yıl öncesine göre çok daha hızlı çünkü erişilebilir davranış terapisinde büyük boşluklar var” dedi Dr. orman “Davranış hastanelerinin – ve hala acil servislerin – ön kapısındaki baskı çok büyük.”
Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından geçen yıl yapılan bir araştırmaya göre, 1955’te yaklaşık 559.000 yatarak tedavi gören psikiyatri yatağı ile zirveye kıyasla, Amerika Birleşik Devletleri’nde 2014 yılında yaklaşık 142.400 yatarak tedavi edilen ve yatarak tedavi edilen hasta yatağı vardı. Acadia, ülkenin en az 75.000 ek yatağa ihtiyacı olduğunu tahmin ediyor. öngörülen davranışsal sağlık ihtiyaçlarını karşılamak için yataklar.
Ancak ilerleme yavaştı. Landmark’tan Bay Boyle, eyalete ve bölgeye bağlı olarak, bir madde bağımlılığı tedavi tesisi açmanın ortalama iki buçuk yıl sürdüğünü söyledi. Buna, asi komşularla aylarca süren çekişmeli imar toplantıları ve yaklaşık dokuz aylık inşaat çalışmaları dahildir. O zaman bir işletmeci devlet onayını beklerken, oturulmaya hazır binalar aylarca boş kalabilir.
Bay Boyle, “Sıklıkla vandalizm, doğal afetler ve bizi inşaatı fiilen açmadan önce yeniden yapmaya zorlayan diğer olaylarla karşılaşıyoruz” dedi. “Bu bir Bizans karmaşası.”
Sanal sağlığın yükselişiyle birlikte, davranış sağlığı sağlayıcıları tarafından özellikle ayakta tedavi klinikleri olmak üzere ne kadar gayrimenkule ihtiyaç duyulacak. 2022’de Stanford Medicine ve dijital sağlık danışmanı Rock Health tarafından ankete katılanların yüzde 38’i, teletıp yoluyla ruh sağlığı hizmeti almayı tercih ettiklerini söyledi.
Ancak pandemiyle ilgili birçok kısıtlamanın kaldırılması ve Başkan Biden’ın pandeminin ulusal acil durumunu Pazartesi günü sona erdirmesiyle, hastaların yüz yüze tedavi için geri dönmek istediğini söyleyen Dr. orman Belirli ortamlarda sanal ziyaretlerin olduğunu kabul etti, örneğin B. Başlangıç ve takip toplantıları, ancak bunların, davranışsal sağlığın genişlemesini daha da artıracak olan yatarak yüz yüze bakımın yerini alamayacaklarını ekledi.
Tedavi ettiğimiz hastalar gün geçtikçe daha da hastalanıyor” dedi. Sonuç olarak, yoğun bakıma ihtiyacı olan insanlar için akut bakım hastanelerine her zaman ihtiyaç duyulacaktır.”
İhtiyaç çok şiddetli: Ulusal Akıl Sağlığı Enstitüsü, 2021 yılına kadar Amerika Birleşik Devletleri’ndeki beş yetişkinden birinin akıl hastalığıyla yaşadığını tahmin ediyor.
Talebi karşılamak için sağlık sistemleri, özel operatörler ve eyalet ve yerel yönetimler son yıllarda hızla psikiyatri hastaneleri, bağımlılık tedavi merkezleri ve diğer davranışsal sağlık kliniklerini eklediler. Bununla birlikte, bazı durumlarda, genel olarak kabul edilen soruna rağmen, sağlayıcılar komşularından direnişle karşılaşırlar.
Genel olarak, bir endüstri araştırma kuruluşu olan Fortune Business Insights’a göre davranışsal sağlık pazarının 2021’de yaklaşık 77 milyar dolardan 2029’a kadar 105 milyar dolara çıkması bekleniyor.
Davranışsal sağlık alanındaki küçük şirketlere yatırım yapan özel bir sermaye şirketi olan Shore Capital’in kurucu ortağı John Hennegan, “Davranışsal bir sağlık uyanışının ortasındayız” dedi. “Davranışsal sağlığı çevreleyen damgalanmadaki azalma, faydalarına dair artan farkındalıkla birleştiğinde, talepte bir patlamaya yol açtı.”
Amerika’daki 246 tesiste 6,4 milyar dolarlık ağır davranışsal terapi sağlayıcısı olan Acadia Healthcare’in operasyonlar grup başkanı Jeffrey Woods, sorunun 1990’larda, devlet akıl sağlığı tesislerinin hastaların toplum tesislerinde hizmet alacağı beklentisiyle kapatıldığı zaman kök saldığını söyledi. devletler devletler. Ancak ruh sağlığı hizmetleri için finansmanın asla gerçekleşmediğini de sözlerine ekledi.
“Sonuç olarak, bakıma erişimi olmayan çok sayıda insan vardı ve acil servisleri doldurmaya başladılar” dedi Dr. İleri Hemşirelik Uygulamalarında Doktora derecesine sahip ve Kurul Onaylı Psikiyatri Hemşiresi olan Woods. “Bugün ihtiyaç her zamankinden daha fazla.”
Gelişimdeki artış hızlı bir şekilde gerçekleşir. Şirketin ortaklıklar ve stratejiden sorumlu kıdemli başkan yardımcısı Mark Jones, San Diego’da bir tıbbi bina geliştiricisi olan PMB’nin, sektöre hizmet etme stratejisini formüle ederken davranışsal sağlık çalışması için 700 milyon dolar topladığını söyledi. Projelerinden biri, beş binalı bir davranışsal sağlık köyü geliştirmek için Riverside County, California ile bir ortak girişimdir.
Amerika Birleşik Devletleri’nde sağlık hizmeti
Bay Jones, “Davranışsal sağlık merkezlerine muazzam bir ihtiyaç var çünkü bu insanlara bakmak için gereken kaynaklar ilçeler, şehirler ve sağlık hizmetleri sistemleri üzerinde muazzam bir baskı oluşturuyor” dedi. “Acil servislerde ortaya çıkıyorlar ve orada 8 ila 10 saat kalabiliyorlar çünkü onları gönderecek hiçbir yer yok.”
Akıl sağlığı altyapısına yapılan canlandırılmış yatırımın çoğu, sigortacıların bağımlılık, otizm, bipolar bozukluk, depresyon ve yeme bozuklukları gibi akıl hastalıklarının tedavisi için fiziksel sağlık için ödedikleri gibi ödeme yapmalarını gerektiren 2010 Uygun Fiyatlı Bakım Yasası’ndan geliyor. bakım. Aynı zamanda, davranışsal bakım ihtiyacıyla ilgili rahatsızlık azaldı ve daha fazla insanı çaba göstermeye teşvik etti.
Bazı durumlarda, emlak fonları yaşlılar için konutları, vasıflı bakım tesislerini ve diğer mülkleri davranışsal kliniklere dönüştürür. Örneğin Sabra Health Care GYO, pandemiden kurtulma mücadelesi verirken gelir akışını iyileştirmek için mevcut ve yeni edindiği 18 mülkünü bağımlılık tedavisi ve diğer koşullar için merkezlere dönüştürmek üzere 836 milyon $ yatırım yapıyor.
Franklin, Tennessee merkezli bir bağımlılık tedavisi sağlayıcısı olan Landmark Recovery, 14 lokasyonda faaliyet gösteriyor ve 2024’ün sonuna kadar 23 tane daha açmayı ve dokuz eyaletten 16 eyalete çıkmayı planlıyor. Landmark’ın kurucu ortağı ve CEO’su Matthew Boyle, alanının yarısını Sabra ve diğer üç gayrimenkul yatırım ortaklığından kiraladığını söyledi.
“Bu çok parçalanmış bir endüstri, ancak ülke çapında büyümek ve bir gün tüm davranışsal sağlık ekosistemine bakım sunmak istiyoruz” dedi.
Sa’Terra Gilbert, bir Landmark tesisinde güvenli bir sığınak buldu. Eylül 2020’de Indianapolis’te bir arabalı ateşin ortasındayken eroin satın aldığını söyledi. Zarar görmeden hayatta kaldı, ancak üniversitede alkolle başlayan ve parti uyuşturucularına ve ardından eroine ilerleyen yıllarca madde bağımlılığından sonra, temizlik zamanının geldiğini anladı.
Bayan Gilbert, “Benim için büyük bir uyandırma çağrısıydı” dedi. “Babamı aradım ve ‘Ben bir eroin bağımlısıyım ve yardıma ihtiyacım var’ dedim.”
Ertesi gün bağımlılık tedavi merkezlerini aradılar ancak pandemi nedeniyle kapalı kapılar ile karşılaştılar. Sonunda Landmark’ı buldular ve Landmark 40 günlük bir programa kaydoldu.
“İlk hafta en zoruydu; Gitmek istedim,” dedi, şu anda Landmark’ın mezunlar koordinatörü olarak eski hastalarına yardım eden Bayan Gilbert. “Ama personel, hayatın nasıl olabileceğini görmeme yardımcı oldu.”
Bayan Gilbert’in hikayesinin versiyonları daha sık oynanıyor ve bu da daha fazla davranışsal kliniklere duyulan ihtiyacın altını çiziyor. Yine Franklin merkezli Acadia, son iki yılda 16 opioid tedavi merkezi ve iki akut bakım hastanesi açtı ve geçen ay Mesa, Arizona’da 100 yataklı bir akut bakım hastanesinin temellerini attı.
Şirket ayrıca 2015 yılından bu yana mevcut tesislerine 2.600 yatak ekledi ve yakın gelecekte yılda yaklaşık 300 yatak eklemeyi planlıyor. Acadia, bağımsız operasyonlarına ek olarak, satın almalar yoluyla ve sağlık sistemleriyle olan ortaklıklarını daha da genişleterek tesis büyümesini artırmayı amaçlıyor. Diğer işlemlerin yanı sıra, şirket geçtiğimiz yıl Missouri’nin en büyük davranışsal sağlık hizmetleri sağlayıcısı olan CenterPointe Behavioral Health System’in satın alımını tamamladı. Michigan, West Bloomfield’da Henry Ford Health ile bir projede 120.000 metrekarelik bir davranış terapisi hastanesinin temeli de atıldı.
“Genişleme hızımız beş yıl öncesine göre çok daha hızlı çünkü erişilebilir davranış terapisinde büyük boşluklar var” dedi Dr. orman “Davranış hastanelerinin – ve hala acil servislerin – ön kapısındaki baskı çok büyük.”
Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından geçen yıl yapılan bir araştırmaya göre, 1955’te yaklaşık 559.000 yatarak tedavi gören psikiyatri yatağı ile zirveye kıyasla, Amerika Birleşik Devletleri’nde 2014 yılında yaklaşık 142.400 yatarak tedavi edilen ve yatarak tedavi edilen hasta yatağı vardı. Acadia, ülkenin en az 75.000 ek yatağa ihtiyacı olduğunu tahmin ediyor. öngörülen davranışsal sağlık ihtiyaçlarını karşılamak için yataklar.
Ancak ilerleme yavaştı. Landmark’tan Bay Boyle, eyalete ve bölgeye bağlı olarak, bir madde bağımlılığı tedavi tesisi açmanın ortalama iki buçuk yıl sürdüğünü söyledi. Buna, asi komşularla aylarca süren çekişmeli imar toplantıları ve yaklaşık dokuz aylık inşaat çalışmaları dahildir. O zaman bir işletmeci devlet onayını beklerken, oturulmaya hazır binalar aylarca boş kalabilir.
Bay Boyle, “Sıklıkla vandalizm, doğal afetler ve bizi inşaatı fiilen açmadan önce yeniden yapmaya zorlayan diğer olaylarla karşılaşıyoruz” dedi. “Bu bir Bizans karmaşası.”
Sanal sağlığın yükselişiyle birlikte, davranış sağlığı sağlayıcıları tarafından özellikle ayakta tedavi klinikleri olmak üzere ne kadar gayrimenkule ihtiyaç duyulacak. 2022’de Stanford Medicine ve dijital sağlık danışmanı Rock Health tarafından ankete katılanların yüzde 38’i, teletıp yoluyla ruh sağlığı hizmeti almayı tercih ettiklerini söyledi.
Ancak pandemiyle ilgili birçok kısıtlamanın kaldırılması ve Başkan Biden’ın pandeminin ulusal acil durumunu Pazartesi günü sona erdirmesiyle, hastaların yüz yüze tedavi için geri dönmek istediğini söyleyen Dr. orman Belirli ortamlarda sanal ziyaretlerin olduğunu kabul etti, örneğin B. Başlangıç ve takip toplantıları, ancak bunların, davranışsal sağlığın genişlemesini daha da artıracak olan yatarak yüz yüze bakımın yerini alamayacaklarını ekledi.
Tedavi ettiğimiz hastalar gün geçtikçe daha da hastalanıyor” dedi. Sonuç olarak, yoğun bakıma ihtiyacı olan insanlar için akut bakım hastanelerine her zaman ihtiyaç duyulacaktır.”