Neden Önemlidir: Yetersiz donör organ arzı.
Araştırma, böbrekleri, kalpleri ve diğer organları iflas eden Amerikalılar için alternatif bir organ nakli kaynağı geliştirmeye yönelik radikal bir bilimsel çabanın parçası.
En büyük ihtiyaç böbreklerdedir. 800.000’den fazla Amerikalı böbrek yetmezliği yaşıyor ve 100.000’den fazla kişi nakil bekleme listesinde. Böbrek diyalizi hastaları hayatta tutabilir, ancak altın standart tedavi organ naklidir.
Bununla birlikte, insan donör organlarının azlığı nedeniyle, her yıl 25.000’den az böbrek nakli gerçekleştirilmektedir. Her yıl binlerce insan bekleme listesinde ölüyor.
“Pek çok insan diyalizin uygulanabilir bir alternatif olduğunu düşünüyor, ancak insanlar diyalizde ölüyor” dedi Dr. UAB’nin Kapsamlı Organ Nakli Enstitüsü müdürü ve yeni raporun baş yazarı Jayme Locke.
Geçen yıl yapılan bir dizi çalışma, beyin ölümü gerçekleşmiş bireylere nakledilen domuz böbreklerinin kısa süreler için hayati bir işlev olan idrar ürettiğini gösterdi. Ancak UAB çalışması, organların ayrıca kandan uzaklaştırılması gereken kas kasılmalarının bir yan ürünü olan kreatinin de filtrelediğini ilk kez açıkça gösteriyor.
“Buradaki gerçekten yeni bulgu, bu domuz böbreklerinin yetişkin bir insanı beslemeye yetecek kadar kreatinin salgılayabilmesidir” dedi Dr. kıvırmak UAB makalesi Çarşamba günü JAMA Surgery’de araştırma yazısı olarak yayınlandı.
Böbrek, vücut sıvılarını dengelemek, kan basıncını düzenlemek ve pH’ı kontrol etmek dahil olmak üzere çok sayıda işlevi yerine getirir. “Hayatı sürdüren böbrek fonksiyonu istiyorsanız, böbreklerin sadece idrar üretmekten daha fazlasını yapması gerekir” dedi Dr. kıvırmak
Arka plan: Hayvan organları kıtlığına bir çözüm olabilir.
Hayvan organlarının insanlara nakli olan xenotransplantation, uzun zamandır cerrahların hedefi olmuştur. Klonlama ve genetik mühendisliğindeki son gelişmeler, hızlı atılımlara yol açmıştır.
2021’de NYU Langone Health’teki cerrahlar, genetiği değiştirilmiş bir domuzdan bir böbreği ventilatöre bağlı beyin ölümü gerçekleşen bir kişiye taktıklarını duyurdular. Birkaç ay sonra, Maryland Üniversitesi araştırmacıları, genetiği değiştirilmiş bir domuzun kalbini, kalp yetmezliği olan 57 yaşındaki bir hastaya nakletti. İki ay sonra öldü ve organda domuzları enfekte ettiği bilinen bir virüsün izleri bulundu.
doktor Locke ve meslektaşları geçen yıl, genetiğiyle oynanmış bir domuzdan beyin ölümü gerçekleşmiş bir adamın karnına böbrek nakleden ilk kişiler olduklarını bildirdiler.
Alabama ve New York deneylerinde kullanılan organlar, her ikisi de bir biyoteknoloji şirketi olan United Therapeutics Corporation’ın bir yan kuruluşu olan Revovicor tarafından sağlanan domuzlardan gelmesine rağmen biraz farklıdır.
UAB’de kullanılan böbrekler, on gen değişikliği geçirmiş domuzlardan gelirken, NYU Langone Health’te kullanılan böbreklerde yalnızca bir genetik değişiklik vardı. İkinci prosedürde, bağışıklık sisteminin gelişmesinden sorumlu olan domuzun timus bezi de bağışıklık sisteminin ona saldırmasını önlemek için yeni böbreğin dış tabakasının altına yerleştirilmiştir.
Sırada ne var: Bir insan klinik deneyi.
Şimdiye kadar, genetiği değiştirilmiş domuz böbrekleri yalnızca beyin ölümü gerçekleşen hastalara nakledildi. doktor Locke ve meslektaşları şu anda Gıda ve İlaç İdaresi ile yaşayan hastalarda ilk klinik deneyi başlatmak için görüşüyorlar.
Araştırma, böbrekleri, kalpleri ve diğer organları iflas eden Amerikalılar için alternatif bir organ nakli kaynağı geliştirmeye yönelik radikal bir bilimsel çabanın parçası.
En büyük ihtiyaç böbreklerdedir. 800.000’den fazla Amerikalı böbrek yetmezliği yaşıyor ve 100.000’den fazla kişi nakil bekleme listesinde. Böbrek diyalizi hastaları hayatta tutabilir, ancak altın standart tedavi organ naklidir.
Bununla birlikte, insan donör organlarının azlığı nedeniyle, her yıl 25.000’den az böbrek nakli gerçekleştirilmektedir. Her yıl binlerce insan bekleme listesinde ölüyor.
“Pek çok insan diyalizin uygulanabilir bir alternatif olduğunu düşünüyor, ancak insanlar diyalizde ölüyor” dedi Dr. UAB’nin Kapsamlı Organ Nakli Enstitüsü müdürü ve yeni raporun baş yazarı Jayme Locke.
Geçen yıl yapılan bir dizi çalışma, beyin ölümü gerçekleşmiş bireylere nakledilen domuz böbreklerinin kısa süreler için hayati bir işlev olan idrar ürettiğini gösterdi. Ancak UAB çalışması, organların ayrıca kandan uzaklaştırılması gereken kas kasılmalarının bir yan ürünü olan kreatinin de filtrelediğini ilk kez açıkça gösteriyor.
“Buradaki gerçekten yeni bulgu, bu domuz böbreklerinin yetişkin bir insanı beslemeye yetecek kadar kreatinin salgılayabilmesidir” dedi Dr. kıvırmak UAB makalesi Çarşamba günü JAMA Surgery’de araştırma yazısı olarak yayınlandı.
Böbrek, vücut sıvılarını dengelemek, kan basıncını düzenlemek ve pH’ı kontrol etmek dahil olmak üzere çok sayıda işlevi yerine getirir. “Hayatı sürdüren böbrek fonksiyonu istiyorsanız, böbreklerin sadece idrar üretmekten daha fazlasını yapması gerekir” dedi Dr. kıvırmak
Arka plan: Hayvan organları kıtlığına bir çözüm olabilir.
Hayvan organlarının insanlara nakli olan xenotransplantation, uzun zamandır cerrahların hedefi olmuştur. Klonlama ve genetik mühendisliğindeki son gelişmeler, hızlı atılımlara yol açmıştır.
2021’de NYU Langone Health’teki cerrahlar, genetiği değiştirilmiş bir domuzdan bir böbreği ventilatöre bağlı beyin ölümü gerçekleşen bir kişiye taktıklarını duyurdular. Birkaç ay sonra, Maryland Üniversitesi araştırmacıları, genetiği değiştirilmiş bir domuzun kalbini, kalp yetmezliği olan 57 yaşındaki bir hastaya nakletti. İki ay sonra öldü ve organda domuzları enfekte ettiği bilinen bir virüsün izleri bulundu.
doktor Locke ve meslektaşları geçen yıl, genetiğiyle oynanmış bir domuzdan beyin ölümü gerçekleşmiş bir adamın karnına böbrek nakleden ilk kişiler olduklarını bildirdiler.
Alabama ve New York deneylerinde kullanılan organlar, her ikisi de bir biyoteknoloji şirketi olan United Therapeutics Corporation’ın bir yan kuruluşu olan Revovicor tarafından sağlanan domuzlardan gelmesine rağmen biraz farklıdır.
UAB’de kullanılan böbrekler, on gen değişikliği geçirmiş domuzlardan gelirken, NYU Langone Health’te kullanılan böbreklerde yalnızca bir genetik değişiklik vardı. İkinci prosedürde, bağışıklık sisteminin gelişmesinden sorumlu olan domuzun timus bezi de bağışıklık sisteminin ona saldırmasını önlemek için yeni böbreğin dış tabakasının altına yerleştirilmiştir.
Sırada ne var: Bir insan klinik deneyi.
Şimdiye kadar, genetiği değiştirilmiş domuz böbrekleri yalnızca beyin ölümü gerçekleşen hastalara nakledildi. doktor Locke ve meslektaşları şu anda Gıda ve İlaç İdaresi ile yaşayan hastalarda ilk klinik deneyi başlatmak için görüşüyorlar.