Utah’ın baş ölüm müfettişi Cory Russo, hayatlarının en üzücü anlarında yabancıları sorgulamaya alışkındır. Bir intihar, cinayet veya başka bir beklenmedik ölüm mahalline geldiğinde görevi, yas tutanlara merhumun nasıl yaşadığı hakkında sorular sormaktır.
Kaç yaşındasın? Irkı neydi? Bir işin var mıydı? Hiç psikiyatrik sorunlar nedeniyle hastaneye kaldırıldınız mı? O sabah nasıl hissettin?
Son yıllarda listeye yeni sorular ekledi: Cinsel yöneliminiz neydi? Cinsiyet kimliği neydi?
Salt Lake City adli tabip ofisinde çalışan Bayan Russo, cinsellik veya cinsiyet kimliği bir kişinin ölümüyle ilgili koşullarla ilgili olabilse de, ülke çapında rutin olarak bu tür verileri toplayan nispeten az sayıda ölüm araştırmacısından biridir.
Yaşlı yetişkinlerin evinde ölen genç bir adamın son intiharını hatırladı. Bayan Russo, görüşmeleri sırasında, ailesinin eşcinsel olduğu için onu evlerinden kovmasından bu yana adamın bir yıldır onlarla yaşadığını öğrendi. Duygusal karışıklık ve bağımlılıkla mücadele etti.
Sevdiklerini intihar ederek kaybeden bir lezbiyen olan Bayan Russo, “Bunu duymak çok üzücü” dedi. “Bu durumda, bu parçayı anlamak çok önemliydi..”
LGBTQ kişiler üzerinde yapılan araştırmalar, intihar düşüncelerinden ve girişimlerinden sık sık muzdarip olduklarını, intihar riskini önemli ölçüde artıran faktörler olduğunu göstermektedir.
Bununla birlikte, çoğu ölüm araştırmacısı cinsellik veya cinsiyet kimliği hakkında veri toplamadığından, Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl kaç gey ve trans insanın intihar ederek öldüğünü kimse bilmiyor. Araştırmacılar, bilgi boşluğunun intihar önleme müdahalelerini en fazla risk altında olanların ihtiyaçlarına göre uyarlamayı ve programların ne kadar iyi çalıştığını ölçmeyi zorlaştırdığını söyledi.
LGBTQ grupları arasındaki intihar oranları hakkındaki varsayımlar genellikle önemli politika tartışmalarını bilgilendirdiğinden, veri eksikliğinin şu anda özellikle talihsiz olduğunu söylediler. Bazı LGBTQ savunucuları, örneğin trans çocuklar için cinsiyete dayalı çocuk bakımına getirilen yasakların daha fazla intihara yol açacağı konusunda uyarıda bulunurken, bazı Cumhuriyetçi milletvekilleri intihardan ölümlerin nadir olduğunu iddia etti.
Birçok dağ eyaleti gibi intihar ölüm oranının yüksek olduğu Utah, eyalet yasama meclisinin intiharların ayrıntılı soruşturmasını zorunlu kılan yasayı çıkardığı 2017’den bu yana bu tür verileri toplama çabalarına öncülük ediyor.
Utah adli tıp ofisinde veri toplamaya liderlik etmesi için tutulan bir sosyolog olan Michael Staley, milletvekillerinin “eyaletimizin intihar krizine gözleri bağlı bir şekilde yanıt vermelerinin istenmesinden hüsrana uğradığını” söyledi. “Beş alarmlı bir yangın.”
Bayan Russo gibi müfettişlerin bir ölüm mahallinde ortaya çıkmasından sonraki aylarda, Dr. Staley’in altı kişilik ekibi “psikolojik otopsiler” yapıyor ve ölenlerin yaşamları hakkında ayrıntılı bilgi almak için eyalette intihar veya aşırı dozda uyuşturucu nedeniyle ölen herkesin aile üyeleriyle iletişime geçiyor.
Cinsel ilişkiler ve cinsiyetin yanı sıra barınma düzenlemeleri, akıl sağlığı, uyuşturucu sorunları ve sosyal medya kullanımı hakkında bilgileri içeren bu tür veriler, insanların yaşamlarını sona erdirme kararlarına katkıda bulunan karmaşık faktörleri anlamak için kullanılabilir. Dr. dedi. Geçen yıl Utah’ta intihar sonucu ölenlerin aileleriyle yapılan görüşmeleri detaylandıran bir raporu bu yıl içinde yayınlamayı planlıyor. 5 yıl.
İntihar sonucu ölen çocuklar ve gençler söz konusu olduğunda, ekip yalnızca ebeveynler ve vasilerle değil, birkaç yakın arkadaşla da görüşür. Bazı durumlarda, Dr. Staley, arkadaşları merhumun cinsellik, cinsiyet veya uyuşturucu kullanımıyla ilgili sorunlarını biliyordu ama ailesi bilmiyordu.
Bu konuşmalar son derece zor olabilir. Güney Kaliforniya Üniversitesi’nde LGBT Ölümlülük Projesi adlı bir araştırma girişiminin yöneticisi olan John Blosnich, ölüm araştırmacılarını gözlemlemek ve onlara toplumsal cinsiyet ve cinsellik hakkında veri toplamanın önemini öğretmek için araç paylaşımları yaptı. Aldığı eğitim, müfettişlerin merhumun arkadaşları ve akrabalarının sorularını çevreleyen sıkıntı veya damgalamayla başa çıkmalarına da yardımcı olur.
Dr. Blosnich.
Şimdiye kadar Dr. Blosnich, 2021 eyalet yasasının cinsel yönelim ve cinsiyet kimliği verilerini toplamak için bir pilot program başlattığı Utah, Nevada, Colorado, New York ve California’da araştırmacıları eğitti. Üç eyalette 114 araştırmacının katıldığı yakın tarihli bir çalışmada, Dr. Blosnich, yalnızca yaklaşık yüzde 41’inin doğrudan ölen bir kişinin cinsel yönelimini sorduğunu ve yalnızca yüzde 25’inin eğitimi tamamlamadan önce cinsiyet kimliğini sorduğunu buldu.
Adli tabipler, cinayet ve intihar raporlarını, toksikoloji testleri, ruh sağlığı teşhisleri ve hatta mali ve ailevi sıkıntıların geçmişleri dahil olmak üzere kapsamlı demografik, tıbbi ve sosyal bilgiler içeren şiddetli ölümlerin bir veritabanını tutan Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine gönderir. . Ancak CDC veri tabanına bildirilen genç yetişkinler arasında 10.000’den fazla intihar üzerine yapılan bir araştırma, ölen kişinin cinselliği veya cinsiyet kimliği hakkında yalnızca yüzde 20’sinin bilgi içerdiğini buldu.
Bir başka Sağlık Bakanlığı kuruluşu olan Ulusal Sağlık Bilgi Teknolojisi Koordinatörlüğü Ofisi, federal fon alan her hastanenin hastalarına cinsellik ve cinsiyet kimlikleri hakkında anket yapmasını gerektirecek yeni standartlar belirlemeye çalışıyor.
Ölüm müfettişleri “kişiye soruyu soramayacakları gerçeğiyle sınırlıdır” dedi Dr. 2021-2022 yılları arasında CDC’de cinsellik ve cinsiyetle ilgili soruları standart hale getirmek için çalışan John Auerbach, Hastaları cinsellik ve cinsiyet kimliği konusunda eğitmenin, LGBTQ topluluğundaki göreceli kanser veya diyabet riski gibi diğer halk sağlığı sorularını yanıtlamaya da yardımcı olabileceğini söyledi. . Auerbach.
Ancak bu yaklaşımın sınırlamaları vardır. Hastalar bu bilgiyi doktorlarıyla paylaşmaktan çekinebilir. Ve sağlık sistemiyle etkileşime girmeyenler özellikle yüksek intihar riski altında olabilir.
LGBTQ savunucuları, ülke genelindeki eyaletlerin gey ve trans bireylerin yaşamlarının birçok yönünü kısıtlaması nedeniyle bu verilerin elde edilmesinin son yıllarda giderek daha acil hale geldiğini söyledi.
Başlangıçta eyalet ve federal düzeylerde faaliyet gösteren LGBTQ gençleri arasında intiharı önlemeye odaklanan kar amacı gütmeyen Trevor Project’in hukuk ve politika direktörü Casey Pick, “Veri eksikliği nedeniyle bizi reddetmek çok kolay,” dedi. bu verileri toplamak.
Bayan Pick, “Bunu çok kez duydum: Duruşmalarda milletvekilleri ve kamuya açık tanıklar, LGBTQ topluluğunun bu verilere sahip olmadığımız için intihardan korktuğunu öne sürüyor” dedi.
Bilinmeyenleri kabul etmek de önemlidir, dedi Dr. Staley. Çalışmalar, lezbiyen, gey ve trans bireyler arasında intihar düşüncesi ve intihar girişimi oranlarının yüksek olduğunu bildirse de, bu mutlaka yüksek bir intihar oranı anlamına gelmez. Kadınların erkeklere göre intihar girişiminde bulunma olasılıklarının daha yüksek olmasına karşın, kısmen silahlara daha fazla erişimleri olduğu için erkeklerin intihar nedeniyle ölme olasılıklarının çok daha yüksek olduğuna dikkat çekti.
ve doktor Eşcinsel olan Staley, “tuhaf deneyimin bir parçası olarak intiharı normalleştiren” siyasi anlatılara karşı uyarıda bulundu.
“Bizi dirençli kılan şeyin kesinlikle bu yaşam deneyimi olduğunu iddia ediyorum” dedi. “Kaderimiz mühürlü değil. Bizim tarihimiz yazılmadı.”
İntihar düşünceleriniz varsa, 988 İntihar ve Kriz Yaşam Hattına ulaşmak için 988’i arayın veya kısa mesaj gönderin veya ek kaynakların listesi için SpeakingOfSuicide.com/resources adresine gidin.
Kaç yaşındasın? Irkı neydi? Bir işin var mıydı? Hiç psikiyatrik sorunlar nedeniyle hastaneye kaldırıldınız mı? O sabah nasıl hissettin?
Son yıllarda listeye yeni sorular ekledi: Cinsel yöneliminiz neydi? Cinsiyet kimliği neydi?
Salt Lake City adli tabip ofisinde çalışan Bayan Russo, cinsellik veya cinsiyet kimliği bir kişinin ölümüyle ilgili koşullarla ilgili olabilse de, ülke çapında rutin olarak bu tür verileri toplayan nispeten az sayıda ölüm araştırmacısından biridir.
Yaşlı yetişkinlerin evinde ölen genç bir adamın son intiharını hatırladı. Bayan Russo, görüşmeleri sırasında, ailesinin eşcinsel olduğu için onu evlerinden kovmasından bu yana adamın bir yıldır onlarla yaşadığını öğrendi. Duygusal karışıklık ve bağımlılıkla mücadele etti.
Sevdiklerini intihar ederek kaybeden bir lezbiyen olan Bayan Russo, “Bunu duymak çok üzücü” dedi. “Bu durumda, bu parçayı anlamak çok önemliydi..”
LGBTQ kişiler üzerinde yapılan araştırmalar, intihar düşüncelerinden ve girişimlerinden sık sık muzdarip olduklarını, intihar riskini önemli ölçüde artıran faktörler olduğunu göstermektedir.
Bununla birlikte, çoğu ölüm araştırmacısı cinsellik veya cinsiyet kimliği hakkında veri toplamadığından, Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl kaç gey ve trans insanın intihar ederek öldüğünü kimse bilmiyor. Araştırmacılar, bilgi boşluğunun intihar önleme müdahalelerini en fazla risk altında olanların ihtiyaçlarına göre uyarlamayı ve programların ne kadar iyi çalıştığını ölçmeyi zorlaştırdığını söyledi.
LGBTQ grupları arasındaki intihar oranları hakkındaki varsayımlar genellikle önemli politika tartışmalarını bilgilendirdiğinden, veri eksikliğinin şu anda özellikle talihsiz olduğunu söylediler. Bazı LGBTQ savunucuları, örneğin trans çocuklar için cinsiyete dayalı çocuk bakımına getirilen yasakların daha fazla intihara yol açacağı konusunda uyarıda bulunurken, bazı Cumhuriyetçi milletvekilleri intihardan ölümlerin nadir olduğunu iddia etti.
Birçok dağ eyaleti gibi intihar ölüm oranının yüksek olduğu Utah, eyalet yasama meclisinin intiharların ayrıntılı soruşturmasını zorunlu kılan yasayı çıkardığı 2017’den bu yana bu tür verileri toplama çabalarına öncülük ediyor.
Utah adli tıp ofisinde veri toplamaya liderlik etmesi için tutulan bir sosyolog olan Michael Staley, milletvekillerinin “eyaletimizin intihar krizine gözleri bağlı bir şekilde yanıt vermelerinin istenmesinden hüsrana uğradığını” söyledi. “Beş alarmlı bir yangın.”
Bayan Russo gibi müfettişlerin bir ölüm mahallinde ortaya çıkmasından sonraki aylarda, Dr. Staley’in altı kişilik ekibi “psikolojik otopsiler” yapıyor ve ölenlerin yaşamları hakkında ayrıntılı bilgi almak için eyalette intihar veya aşırı dozda uyuşturucu nedeniyle ölen herkesin aile üyeleriyle iletişime geçiyor.
Cinsel ilişkiler ve cinsiyetin yanı sıra barınma düzenlemeleri, akıl sağlığı, uyuşturucu sorunları ve sosyal medya kullanımı hakkında bilgileri içeren bu tür veriler, insanların yaşamlarını sona erdirme kararlarına katkıda bulunan karmaşık faktörleri anlamak için kullanılabilir. Dr. dedi. Geçen yıl Utah’ta intihar sonucu ölenlerin aileleriyle yapılan görüşmeleri detaylandıran bir raporu bu yıl içinde yayınlamayı planlıyor. 5 yıl.
İntihar sonucu ölen çocuklar ve gençler söz konusu olduğunda, ekip yalnızca ebeveynler ve vasilerle değil, birkaç yakın arkadaşla da görüşür. Bazı durumlarda, Dr. Staley, arkadaşları merhumun cinsellik, cinsiyet veya uyuşturucu kullanımıyla ilgili sorunlarını biliyordu ama ailesi bilmiyordu.
Bu konuşmalar son derece zor olabilir. Güney Kaliforniya Üniversitesi’nde LGBT Ölümlülük Projesi adlı bir araştırma girişiminin yöneticisi olan John Blosnich, ölüm araştırmacılarını gözlemlemek ve onlara toplumsal cinsiyet ve cinsellik hakkında veri toplamanın önemini öğretmek için araç paylaşımları yaptı. Aldığı eğitim, müfettişlerin merhumun arkadaşları ve akrabalarının sorularını çevreleyen sıkıntı veya damgalamayla başa çıkmalarına da yardımcı olur.
Dr. Blosnich.
Şimdiye kadar Dr. Blosnich, 2021 eyalet yasasının cinsel yönelim ve cinsiyet kimliği verilerini toplamak için bir pilot program başlattığı Utah, Nevada, Colorado, New York ve California’da araştırmacıları eğitti. Üç eyalette 114 araştırmacının katıldığı yakın tarihli bir çalışmada, Dr. Blosnich, yalnızca yaklaşık yüzde 41’inin doğrudan ölen bir kişinin cinsel yönelimini sorduğunu ve yalnızca yüzde 25’inin eğitimi tamamlamadan önce cinsiyet kimliğini sorduğunu buldu.
Adli tabipler, cinayet ve intihar raporlarını, toksikoloji testleri, ruh sağlığı teşhisleri ve hatta mali ve ailevi sıkıntıların geçmişleri dahil olmak üzere kapsamlı demografik, tıbbi ve sosyal bilgiler içeren şiddetli ölümlerin bir veritabanını tutan Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine gönderir. . Ancak CDC veri tabanına bildirilen genç yetişkinler arasında 10.000’den fazla intihar üzerine yapılan bir araştırma, ölen kişinin cinselliği veya cinsiyet kimliği hakkında yalnızca yüzde 20’sinin bilgi içerdiğini buldu.
Bir başka Sağlık Bakanlığı kuruluşu olan Ulusal Sağlık Bilgi Teknolojisi Koordinatörlüğü Ofisi, federal fon alan her hastanenin hastalarına cinsellik ve cinsiyet kimlikleri hakkında anket yapmasını gerektirecek yeni standartlar belirlemeye çalışıyor.
Ölüm müfettişleri “kişiye soruyu soramayacakları gerçeğiyle sınırlıdır” dedi Dr. 2021-2022 yılları arasında CDC’de cinsellik ve cinsiyetle ilgili soruları standart hale getirmek için çalışan John Auerbach, Hastaları cinsellik ve cinsiyet kimliği konusunda eğitmenin, LGBTQ topluluğundaki göreceli kanser veya diyabet riski gibi diğer halk sağlığı sorularını yanıtlamaya da yardımcı olabileceğini söyledi. . Auerbach.
Ancak bu yaklaşımın sınırlamaları vardır. Hastalar bu bilgiyi doktorlarıyla paylaşmaktan çekinebilir. Ve sağlık sistemiyle etkileşime girmeyenler özellikle yüksek intihar riski altında olabilir.
LGBTQ savunucuları, ülke genelindeki eyaletlerin gey ve trans bireylerin yaşamlarının birçok yönünü kısıtlaması nedeniyle bu verilerin elde edilmesinin son yıllarda giderek daha acil hale geldiğini söyledi.
Başlangıçta eyalet ve federal düzeylerde faaliyet gösteren LGBTQ gençleri arasında intiharı önlemeye odaklanan kar amacı gütmeyen Trevor Project’in hukuk ve politika direktörü Casey Pick, “Veri eksikliği nedeniyle bizi reddetmek çok kolay,” dedi. bu verileri toplamak.
Bayan Pick, “Bunu çok kez duydum: Duruşmalarda milletvekilleri ve kamuya açık tanıklar, LGBTQ topluluğunun bu verilere sahip olmadığımız için intihardan korktuğunu öne sürüyor” dedi.
Bilinmeyenleri kabul etmek de önemlidir, dedi Dr. Staley. Çalışmalar, lezbiyen, gey ve trans bireyler arasında intihar düşüncesi ve intihar girişimi oranlarının yüksek olduğunu bildirse de, bu mutlaka yüksek bir intihar oranı anlamına gelmez. Kadınların erkeklere göre intihar girişiminde bulunma olasılıklarının daha yüksek olmasına karşın, kısmen silahlara daha fazla erişimleri olduğu için erkeklerin intihar nedeniyle ölme olasılıklarının çok daha yüksek olduğuna dikkat çekti.
ve doktor Eşcinsel olan Staley, “tuhaf deneyimin bir parçası olarak intiharı normalleştiren” siyasi anlatılara karşı uyarıda bulundu.
“Bizi dirençli kılan şeyin kesinlikle bu yaşam deneyimi olduğunu iddia ediyorum” dedi. “Kaderimiz mühürlü değil. Bizim tarihimiz yazılmadı.”
İntihar düşünceleriniz varsa, 988 İntihar ve Kriz Yaşam Hattına ulaşmak için 988’i arayın veya kısa mesaj gönderin veya ek kaynakların listesi için SpeakingOfSuicide.com/resources adresine gidin.