Sağlık uzmanları, en son Omicron alt değişkeni olan XBB.1.5’i dikkatle izliyor

Leila

Global Mod
Global Mod
Katılım
8 Eki 2020
Mesajlar
4,370
Puanları
36
Pandemi başladıktan üç yıl sonra, koronavirüs hızlı evrimiyle virologları etkilemeye devam ediyor.

XBB.1.5 adlı genç bir sürüm, son birkaç hafta içinde Amerika Birleşik Devletleri’nde hızla yayıldı. Cuma günü, Hastalık Kontrol Merkezleri, Kuzeydoğu’daki yeni vakaların yüzde 72’sini ve ülke çapındaki vakaların yüzde 27,6’sını oluşturduğunu tahmin etti.

İlk olarak bu sonbaharda New York’un dışında test edilen yeni alt değişken, bağışıklık savunmalarından kaçmasına ve hücrelere girme yeteneğini geliştirmesine yardımcı olan güçlü bir mutasyon dizisine sahip.

Dünya Sağlık Örgütü’nün Covid-19 teknik lideri Maria Van Kerkhove Çarşamba günü düzenlediği basın toplantısında, “Şimdiye kadar keşfedilen en bulaşıcı varyant.” Dedi.


XBB.1.5, dünyanın büyük bir bölümünde nadir olarak kalır. Ancak Belçika’daki KU Leuven’de evrimsel bir biyolog olan Tom Wenseleers, bunun hızla ve küresel olarak yayılmasını bekliyor. “Muhtemelen başka bir enfeksiyon dalgası yaşayacağız” dedi.

DSÖ danışmanları, XBB.1.5’in ortaya koyduğu riski değerlendirmektedir. Massachusetts General Hospital’da bulaşıcı hastalık doktoru olan Jacob Lemieux, vakalardaki artışın Amerikalıların bir yıl önce yaşadığı ilk omikron artışıyla eşleşmeyeceğini söyledi. “Beşinci kategori bir kasırga mı?” dedi. “Hayır.”

Yine de, XBB.1.5’in zaten sert olan Covid kışını daha da kötüleştirebileceği konusunda uyardı, çünkü insanlar iç mekanlarda bir araya geliyor ve ciddi hastalıkları önleyebilecek güçlendiriciler almıyor.

doktor Beyaz Saray Covid-19 müdahale koordinatörü Ashish K. Jha, Biden yönetiminin XBB.1.5’in ortaya çıkışını izlediğini ve insanları mevcut karşı önlemleri kullanmaya çağırdığını söyledi. Ön çalışmalar, bivalan aşıların XBB ve soyuna karşı yeterli koruma sağlaması gerektiğini düşündürmektedir. Paxlovid, enfeksiyonlarla mücadelede de etkili olmaya devam edecektir.

“Karşı önlemlerimizin çalışmaya devam edeceğinden oldukça eminiz” dedi Dr. Evet “Ama insanların onları kullandığından emin olmalıyız.”


Dr. Lemieux ve diğer uzmanların ikna olduğu şey, XBB.1.5’in koronavirüs gelişimindeki son bölüm olmadığıdır. Aslında, XBB.1.5’in soyundan gelen birinin yakında daha da iyi yayılmasını sağlayacak mutasyonlar edinebileceğini tahmin ediyorlar.

Çin’deki durumu anlayın

Çin hükümeti, Komünist Parti liderliğine nadir bir meydan okuma oluşturan kitlesel protestoları ateşleyen kısıtlayıcı “sıfır Covid” politikasını rafa kaldırdı.

Bu yavru zaten var olabilir ve fark edilmeden insanlara bulaşabilir. Ancak dünya çapında sıralama çabaları o kadar azaldı ki, yeni nesil XBB.1.5’in keşfi gecikebilir. “Dizileme küresel ölçekte daha az kullanılabilir hale geldikçe, Omicron alt değişkenlerinin her birini takip etmemiz zorlaşıyor” dedi Dr. Van Kerkhove.

Bilim adamları, çevrimiçi veritabanlarındaki yeni koronavirüs dizilerini inceleyerek XBB.1.5’in (bazıları tarafından Kraken olarak adlandırılan) evrimini yeniden yapılandırdılar. İlk büyük adım, geçen yıl Omicron’un önceki iki formunun aynı kişiyi enfekte etmesiyle atıldı. Virüsler çoğaldıkça, genetik materyalleri birlikte karıştırıldı. Her iki virüs ebeveyninden genetik materyal ile yeni bir hibrit form ortaya çıktı. Virüs gözlemcileri buna XBB adını verdiler.

Rekombinasyon adı verilen bu karışım, koronavirüslerde oldukça yaygındır. Pandemi sürecinde bilim insanları, Covid-19’un etken maddesi olan SARS-CoV-2’nin bir dizi rekombinant formunu buldular.

Rekombinant SARS-CoV-2 virüslerinin çoğu birkaç hafta veya ay içinde ortadan kayboldu ve diğer soylardan daha iyi performans gösteremedi. XBB ise genetik piyangoda kazanan bileti aldı. Bir ebeveynden, önceki enfeksiyonlardan ve aşılardan kaynaklanan antikorlardan kaçmasına yardımcı olan bir dizi mutasyon aldı. Diğer ebeveynden ayrı bir dizi mutasyon aldı, bu da onu daha da kaçamak hale getirdi.

Imperial College London’dan bir virolog olan Thomas Peacock, “XBB, kelimenin tam anlamıyla, bu ebeveynlerden herhangi birinden alabileceği olası mutasyonların çoğunu kaptı” dedi. Yeni kombo, XBB’yi geçen yaz en kaçamak Omicron alt varyantlarından biri yaptı.

Son deneyler, XBB’nin dokunulmazlıktan kurtulma yeteneği nedeniyle ağır bir bedel ödediğini gösteriyor. Mutasyonlar, yüzeyini kaplayan spike adı verilen proteinin şeklini değiştirerek antikorlardan kaçmasını sağlar. Bununla birlikte, bu mutasyonlardan bazıları, enfeksiyon için gerekli olan ilk adım olan XBB başak proteinlerinin hücrelere sıkıca bağlanmasını da zorlaştırır.


Bu gevşek kavrama, XBB’nin virüsün diğer biçimlerine göre avantajını azaltmış olabilir. 2022’nin sonlarında, bir dizi başka Omicron alt varyantının yanında kalabalıklaştı. Örneğin, Singapur’da XBB, Ekim ayında bir artışa neden olurken, dünyanın diğer birçok yerinde nadir kaldı.

XBB çoğaldıkça, yeni biçimlere dönüşmeye devam etti. XBB.1.5’in ilk örnekleri, Ekim ayında New York’ta izole edildi. Yeni alt değişken, F486P olarak bilinen çok önemli bir mutasyon aldı.


Pekin Üniversitesi’nden Yunlong Cao ve meslektaşları XBB.1.5’i hücre kültürlerinde test ettiler ve XBB’nin önceki biçimleriyle performansını karşılaştırdılar. Araştırmacılar, F486P mutasyonunun XBB.1.5’in kendisini hücrelere sıkıca yeniden bağlamasına izin verdiğini buldu. Ancak yeni alt varyant, XBB’nin önceki formlarının yanı sıra antikorlardan hala kaçmayı başardı.

doktor Cao ve meslektaşları bulgularını Perşembe günü internette yayınladılar. Veriler henüz bilimsel bir dergide yayınlanmadı.

XBB.1.5 büyük olasılıkla Kuzeydoğu Amerika Birleşik Devletleri’nde bir yerde geliştirildi ve burada ilk örnekler ilk tespit edildi ve en yaygın olduğu yer. Bilim adamları onu tespit ettikten sonra, büyümesini takip edebilirler.

Örneğin Connecticut’ta, Yale Üniversitesi’nden Nathan Grubaugh ve meslektaşları, diğer omikron alt değişkenlerinin Aralık ortasında düştüğünü buldu. Yalnızca XBB.1.5 vakaları arttı. doktor Grubaugh, baskın biçim olan BQ.1’den yaklaşık yüzde 20 daha fazla aktarılabilir olduğunu tahmin ediyor.


“Daha önce gördüğümüz gibi gerçekten büyük bir dalganın belirtileri yok” dedi. “Geçen yılki gibi olmayacak.”

XBB.1.5 enfeksiyonlarının diğer koronavirüs formlarıyla karşılaştırıldığında ne kadar şiddetli olduğu henüz net değil. “Bu ciddi,” dedi Dr. Grubaugh. “Genel etkiler açısından diğer bazı Omicron serilerinden gerçekten daha ciddi olup olmadığını tam olarak bilmiyorum.”

XBB.1.5 zaten diğer ülkelere yayıldı ve Almanya, Danimarka ve Avrupa’nın başka yerlerinde hızla büyüyor. Ancak etkilerinin bölgeden bölgeye değişmesi muhtemeldir. Örneğin Hindistan’da, geçen yıl ebeveyn suşları ile enfekte olmuş birçok insanla karşılaşacağını, bu nedenle daha güçlü bir bağışıklıkla karşı karşıya kalabileceğini söyledi Dr. Tavuskuşu.

2022’nin sonlarında vakalarda büyük bir artış görülen Çin’de, görünümü tahmin etmek daha da zor. Pandeminin çoğu için Çin, virüs dizilerini uluslararası veritabanlarıyla neredeyse hiç paylaşmadı. Son haftalarda işbirliği arttı, ancak veritabanları hala ülkedeki durumu yansıtmayabilir.

XBB.1.5’in Amerika Birleşik Devletleri’ndeki avantajının çoğu, diğer Omicron alt varyantlarına yönelik olanlar da dahil olmak üzere, mevcut bağışıklıkları atlama yeteneğinden kaynaklanmaktadır. Bağışıklığın daha az olduğu Çin’de bu avantaja sahip olmayabilir. doktor Peacock, Çin’deki diğer değişkenlerin çoğalmasının ardından sıranın XBB.1.5’e gelebileceğini tahmin etti.

doktor Wenseleers, XBB.1.5’in Çin dışına yayılmasının, Çinli yolcular üzerindeki kısıtlamaların vakaları azaltacağı konusunda kendisini şüpheye düşürdüğünü söyledi. “Bu biraz anlamsız,” dedi. “Yaşlıların iyi aşılanmasını sağlamak daha iyi olur.”

XBB.1.5 yayıldıkça mutasyona uğramaya devam ediyor ve uzmanlar, antikorlardan kaçmakta daha da iyi olabileceğine inanıyor.


Bilim adamları, XBB.1.5’in güncellenmiş bir sürümünü keşfetme umuduyla GISAID adlı uluslararası bir veri tabanına yüklenecek olan yeni dizileri şimdiden tarıyorlar. Ancak hükümetler sıralama çabalarını geri çektikçe işleri daha da zorlaşıyor. “Küresel olarak sıralama gerçek bir başarı elde etti” dedi Dr. Tavuskuşu.

Bir zamanlar diğer ulusların gerisinde kalan Amerika Birleşik Devletleri, oldukça güçlü bir sıralama çabasını sürdürmeyi başardı. Onlar olmadan, Dr. Peacock, XBB.1.5 çok daha uzun süre göz ardı edilmiş olabilir. Yeni nesil XBB.1.5, sıralamanın az olduğu bir yerde gelişirse, bir süre fark edilmeyebilir.

doktor Lemieux, virüsün hala kaç enfeksiyona ve ölüme neden olduğu göz önüne alındığında sıralamayı sınırlamanın bir hata olduğunu söyledi. Bu halk sağlığının bir parçası” dedi.

ve doktor Peacock, XBB.1.5’in koronavirüs gelişiminin yakın zamanda yavaşlamayacağını gösterdiğini söyledi. “İki yıl daha verin ve belki de durumun nerede olduğunu düşündüğümüzü yeniden değerlendirebiliriz” dedi.
 
Üst