Şubat ayının sonunda, Trump hükümetinin federal hükümet arayışını arttırdığı zaman, emektarla uğraşan bir psikiyatrist onun yeni iş istasyonu oldu ve inanılmaz bir şekilde oldu.
Ofise geri dönmek için yeni bir kılavuz altında, büyük bir açık ofis alanındaki 13 kabinden birinden hastalarıyla sanal psikoterapi yapmak zorunda kaldı, çağrı merkezi için kurulum türü kullanıldı. Diğer çalışanlar toplantıları kulak misafiri olabilir veya banyoya giderken ve kırılma alanına giderken hastanın ekranında görünebilir.
Psikiyatrist sersemletildi. Hastaları şizofreni ve bipolar bozukluk gibi bozukluklardan muzdaripti. Güveninizi kazanmak için onu ev ofisinden çıkarmak aylar almıştı. Bu yeni anlaşmanın, ruh sağlığı hizmetlerinin etik merkezi bir ilkesini ihlal ettiğini söyledi: gizlilik garantisi.
Doktor hastaların gizliliğini nasıl koruması beklendiğini sorduğunda, bir amir veri koruma ekranları ve beyaz bir gürültü makinesi satın almasını önerdi. Haberler ile paylaşılan bir SMS'de yöneticisine, “Demek söz konusu olduğunda gitmeye hazırım” diye yazdı. “Anlıyorum,” diye yanıtladı yönetici. “Birçoğumuz gitmeye hazırız.”
Bunun gibi sahneler, Başkan Trump tarafından sipariş edilen ve Elon Musk Hükümet Verimliliği Departmanı tarafından düzenlenen ve Elon Musk Hükümet Departmanı tarafından itilen dramatik değişikliklerle ilgili olarak terapi ve diğer akıl sağlığı hizmetlerinden bu yana Gazilerde gelişti.
Aşağıdaki siparişler, tamamen uzak pozisyonlar için belirlenen birçok pozisyon da dahil olmak üzere binlerce akıl sağlığı sağlayıcının artık tüm gün federal ofis dışında çalışması gerekliliğini içermektedir. Uzay. Bu, yirmi yıl önce pandemik birçok Amerikalı için tercih edilen tedavi modellerini yapmadan çok önce izole gazilere ulaşmak için sanal sağlık hizmetlerinin öncüsü olan VA için siyasi tersine çevrilmenin rahatsız edici bir tersine çevrilmesidir.
Sağlık personeli, kendileri için yeterli alan olmadığı ofislerdeki ilk sağlayıcı dalgası tarafından bildirildiği gibi, birçoğu hastaların gizliliğini sağlamanın hiçbir yolunu bulamadı. Bazıları şikayette bulundu çünkü anlaşma etik düzenlemeleri ve tıbbi veri koruma yasalarını ihlal ediyor. Aynı zamanda, en az 1.900 konu çalışanının işten çıkarmaları, zaten evsiz veya intiharı destekleyen vurgulanmış hizmetleri seyreltiyor.
Üç düzineden fazla röportajda, VA'da mevcut ve yakın zamanda sona eren işçiler, perde arkasında hızlı, kaotik değişikliklerle bir zamanla sona erdi. Birçoğu anonimlik durumu hakkında konuşmayı kabul etti, çünkü gazilere hizmet etmeye devam etmek istiyorlar ve Trump yönetiminin çilesinden korkuyorlardı.
Klinikler, değişikliklerin zaten ciddi personel eksikliği olan VA'daki psikolojik tedaviyi etkileyeceği konusunda uyarıyor. Bazıları psikiyatristler ve psikologlar gibi açgözlü uzmanlardan kitle göçü bekliyor. Bekleme sürelerinin artırılmasını bekliyorlar ve gaziler nihayet ajansın dışında muamele görüyorlar.
Pennsylvania'daki Coatesville VA Tıp Merkezi'nde AFGE Yerel 310 başkanı Ira Kedson, “Psikoterapi çok özel bir çabadır” dedi. “İnsanların en derin, en karanlık korkuları ve sorunları hakkında konuşabilecekleri güvenli bir yer olmalı.” Gazilere söylediklerinin gizli olduğuna güveniyor.
“Bize güvenemiyorsanız, sanırım önemli bir kısmınızın tedaviden çekileceğini düşünüyorum” dedi.
Deneyimli konular sözcüsü Peter Kasperowicz, aşırı kalabalık bir çalışma ortamının hastaların gizliliğini “saçma” olarak tehlikeye atacağı iddiasını reddetti ve VA'nın “çalışanların yeterli alana sahip olması ve gizlilik için sektör standartlarına uyması için gerektiğinde konaklama yapacağını” söyledi.
Kasperowicz, “Gaziler şimdi VA'nın yaptığı her şeyin merkezinde,” diye ekledi. Diyerek şöyle devam etti: “Başkan Trump altında VA artık çalışanlar için statükonun onu sadece evden çağırması gereken bir yer değil.” Beyaz Saray sözcüsü Anna Kelly, cumhurbaşkanının ofise geri dönmesinin “tüm Amerikalıların özellikle gazilerimizden daha verimli hizmetlerden yararlanmasını sağladığını” söyledi.
Doge'in kesintileri, dokuz milyondan fazla gazi sağlayan kapsamlı ajansta kaos ve karışıklığı tetikledi. Trump yönetimi, 80.000 VA iş istasyonunu ortadan kaldırması gerektiğini açıkladı ve fesih ilk turu bazı araştırma çalışmalarını işe aldı ve destek çalışanlarını bozdu.
Kesintiler, Bay Trump'ın ilk döneminin hizmetlerini iyileştirmeye kendini adamış Bay Trump için hassas bir seçim bölgesi ile gidiyor. Şimdi bu hizmetler büyük ölçüde azaltılmalıdır.
“Uzak çalışmanın sonu aslında zihinsel sağlık hizmetlerinin azaltılmasıyla aynıdır.” Dedi. Diyerek şöyle devam etti: “Bu uzak belgeler hareket etmiyor ve bir ofise gitmek zorunda kalırlarsa, hastalarını pratik olarak görmek için her gün kaç mil çıkarıldı.”
Gaziler de kaygıyı ifade eder. 33 yaşındaki Sandra Fenelon, 2022'de Donanmadan ayrıldıktan sonra sivil hayata kayalık bir geçiş yaptığını söyledi. “Ben her zaman benim gibiydim,” dedi New York'ta eczacı olmak için yaşayan ve eğiten Bayan Fenelon.
Bir VA psikologuyla çalıştığı bir yıl sürdü, ödevde gördüğü rahatsız edici şeyleri paylaşacak kadar güvende hissedene kadar ve “Dışarıdan insanlar asla anlamayacaktı.”
Şimdi Bayan Fenelon, VA'daki kargaşanın terapistinizin daha iyi olmadan gitmesine neden olacağından endişe ediyor. Geçen hafta oturumunda gözyaşlarına boğuldu. Bir röportajda, “Şimdi zorla olma hissine sahibim, başka biriyle başlamak zorunda olduğum bir pozisyona koyuyorum.” Dedi. “Gazilerle hiç çalışmamış bir terapiste nasıl atıfta bulunabilirim?”
“Bunu daha iyi hak ediyorsun”
Kaliforniya'daki bir intihar önleme koordinatörü için, yarın bir kriz hattından başlıyor. Tipik bir günde, 10 arayan listesi olduğunu, ancak bazen 20 veya 30'a kadar olduğunu söyledi.
“Benim işim bir rapor kurmak ve onları canlı tutmak için ne yapmam gerektiğini öğrenmek. Daha iyi hak ediyorsun.
Koordinatör, yaklaşık 800.000 gaziyi kapsamaktan sorumlu olan ekibin diğer üç sosyal hizmet uzmanı alması gerektiğini, ancak yönetimin donma acentesi nedeniyle yeni pozisyonların iptal edildiğini söyledi.
Çalışanları azaltma stresinin yoğun olduğunu ve kritik bir şeyi kaçıracağından korktuğunu söyledi. “O kadar korkuyorum ki bir hata yapacağım,” dedi. “İyi uyumam ve konsantre kalmak zor.”
Gazilerin genel nüfusa göre çok daha yüksek intihar riski vardır. 2022'de intihar oranı, genel nüfus için 100.000 başına 14.2'ye kıyasla 100.000'de 34,7 idi. Burada önemli bir faktör, VA'ya göre intihar modelinin yüzde 73,5'inde kullanılan ateşli silahların mevcudiyetidir.
Bilal Torrens, E -Mail tarafından feshedildiği konusunda bilgilendirildiğinde Denver ile sona erdi.
Dedi ki, işinin evsiz gazilerin yıllarca süren hayattan sonra sokakta bir hayat sürmelerine yardımcı olduğunu söyledi. Bu ilk aylarda, Torrens'e göre, erkekler genellikle hizmet toplama, ilaç yönetme ve hatta yiyecek satın alma görevinden bunalmışlardır. Formları doldururken müşterileriyle birlikte oturur ve faturalar için ödeme yapardı.
İşten çıkarmalar, evsiz servis merkezindeki destek çalışanlarını üçte bir oranında azalttı. Yetkili, yükün şimdi düzinelerce gazi tarafından şaşıracak sosyal hizmet uzmanlarına geçeceğini söyledi.
Torrens, “Hizmet vermeniz ve sürdürülmeniz gerektiği için gazilerden birine düzgün bir şekilde hizmet etmek için yeterli zamanınız olmayacak.” Dedi.
Gizlilik Hakkında Alarmlar
Pennsylvania, Coatesville'de, akıl sağlığı sağlayıcıları, dizüstü bilgisayarlarıyla masalarda oturan birkaç büyük ofis alanından gazilerle terapi yapacakları açıklandı. Psikolog olan ve Birlik Başkanı olarak kapasitesinde konuşan Kedson. Odalar tanıdık, dedi – ama asla hasta bakımı için kullanılmadılar.
Dr., “Onları bir çağrı merkezinden görüyormuş gibi dinlerdi, çünkü hepsi aynı anda konuşan birkaç insanla birlikte bir odada olacaklardı” dedi. Kedson. Diyerek şöyle devam etti: “Bu pozisyonda olacak gaziler, mahremiyetlerinin yaralandığına çok benzeyeceklerinden şüpheleniyorlar.”
Şimdiye kadar, retur dönüş kılavuzundan sadece denetleyici klinikler etkilenmiştir. Sendika işçilerinin önümüzdeki haftalarda ofise rapor vermesi bekleniyor.
Dr. Kedson, klinisyenlerin komut verilerinin hastaların gizliliğini etkileyeceği konusunda uyardığını, ancak ajansın yönetimine çok az tepki gördüğünü söyledi. “Bunu yapıyorlar çünkü bunlar mevcut yönetimden gelen yürüyüş komutları” dedi. “İnsanlar gerçekten sürdürülemez bir iş olan bir şey yapmaya çalışıyorlar.”
Dr. Amerikan Psikoloji Derneği uygulama müdürü Lynn F. Bufka, “psikoterapinin teslimatı için uzun vadeli şüpheli uygulamanın” odanın dışında kapı ve gürültü olan bir oda gibi özel bir yer gerektirdiğini söyledi.
Sağlık sisteminin mahremiyeti yasası HIPAA'nın, akılla engellenemedikleri takdirde hasta bilgilerinin “rastgele bilgilerini” açıkladığını söyledi – VA risklerinin karşılamadığını söylediği bir eşik. Bu durumda, veri koruma riskinin “psikologların özel odalar mevcut olana kadar ofise dönmeleri gerekmediği için” önlenebileceğini söyledi.
Birkaç VA Psikolojik Sağlık Klinisyeni, Times'a yeni işler için görüştüklerini veya istifalarını sunduklarını bildirdi. Geçen yıl genel müfettiş ofisinden bir raporda sunulan VA'daki zaten ciddi personel eksikliğini sıkılaştırma riskleri.
Chicago'daki Jesse Brown VA Tıp Merkezi'ndeki denetim pozisyonlarında büyük bir kısmı, yaklaşık 15 yıl sonra emekli olan bir sosyal hizmet uzmanı olan 62 yaşındaki Matthew Hunnicutt, “Herkes yukarıdan aşağıya,” dedi.
Çalışanlara çeşitlilik girişimlerini kapatmaları talimatı verildiğinde, Bay Hunnicutt emekliliğini hızlandırmaya karar verdi ve “yaptığım her şeyin sadece silinmiş olduğu” hissine karar verdi. VA'nın bakımının, daha iyi halkla ilişkiler, daha kısa bekleme süreleri ve aynı gün randevularla iyileştiğini söyledi.
“Sadece yok etmesine izin vermek aşırı,” dedi.
Alain Delaquérière Ve Kirsten Noyes Araştırma katkıda bulundu.
Ofise geri dönmek için yeni bir kılavuz altında, büyük bir açık ofis alanındaki 13 kabinden birinden hastalarıyla sanal psikoterapi yapmak zorunda kaldı, çağrı merkezi için kurulum türü kullanıldı. Diğer çalışanlar toplantıları kulak misafiri olabilir veya banyoya giderken ve kırılma alanına giderken hastanın ekranında görünebilir.
Psikiyatrist sersemletildi. Hastaları şizofreni ve bipolar bozukluk gibi bozukluklardan muzdaripti. Güveninizi kazanmak için onu ev ofisinden çıkarmak aylar almıştı. Bu yeni anlaşmanın, ruh sağlığı hizmetlerinin etik merkezi bir ilkesini ihlal ettiğini söyledi: gizlilik garantisi.
Doktor hastaların gizliliğini nasıl koruması beklendiğini sorduğunda, bir amir veri koruma ekranları ve beyaz bir gürültü makinesi satın almasını önerdi. Haberler ile paylaşılan bir SMS'de yöneticisine, “Demek söz konusu olduğunda gitmeye hazırım” diye yazdı. “Anlıyorum,” diye yanıtladı yönetici. “Birçoğumuz gitmeye hazırız.”
Bunun gibi sahneler, Başkan Trump tarafından sipariş edilen ve Elon Musk Hükümet Verimliliği Departmanı tarafından düzenlenen ve Elon Musk Hükümet Departmanı tarafından itilen dramatik değişikliklerle ilgili olarak terapi ve diğer akıl sağlığı hizmetlerinden bu yana Gazilerde gelişti.
Aşağıdaki siparişler, tamamen uzak pozisyonlar için belirlenen birçok pozisyon da dahil olmak üzere binlerce akıl sağlığı sağlayıcının artık tüm gün federal ofis dışında çalışması gerekliliğini içermektedir. Uzay. Bu, yirmi yıl önce pandemik birçok Amerikalı için tercih edilen tedavi modellerini yapmadan çok önce izole gazilere ulaşmak için sanal sağlık hizmetlerinin öncüsü olan VA için siyasi tersine çevrilmenin rahatsız edici bir tersine çevrilmesidir.
Sağlık personeli, kendileri için yeterli alan olmadığı ofislerdeki ilk sağlayıcı dalgası tarafından bildirildiği gibi, birçoğu hastaların gizliliğini sağlamanın hiçbir yolunu bulamadı. Bazıları şikayette bulundu çünkü anlaşma etik düzenlemeleri ve tıbbi veri koruma yasalarını ihlal ediyor. Aynı zamanda, en az 1.900 konu çalışanının işten çıkarmaları, zaten evsiz veya intiharı destekleyen vurgulanmış hizmetleri seyreltiyor.
Üç düzineden fazla röportajda, VA'da mevcut ve yakın zamanda sona eren işçiler, perde arkasında hızlı, kaotik değişikliklerle bir zamanla sona erdi. Birçoğu anonimlik durumu hakkında konuşmayı kabul etti, çünkü gazilere hizmet etmeye devam etmek istiyorlar ve Trump yönetiminin çilesinden korkuyorlardı.
Klinikler, değişikliklerin zaten ciddi personel eksikliği olan VA'daki psikolojik tedaviyi etkileyeceği konusunda uyarıyor. Bazıları psikiyatristler ve psikologlar gibi açgözlü uzmanlardan kitle göçü bekliyor. Bekleme sürelerinin artırılmasını bekliyorlar ve gaziler nihayet ajansın dışında muamele görüyorlar.
Pennsylvania'daki Coatesville VA Tıp Merkezi'nde AFGE Yerel 310 başkanı Ira Kedson, “Psikoterapi çok özel bir çabadır” dedi. “İnsanların en derin, en karanlık korkuları ve sorunları hakkında konuşabilecekleri güvenli bir yer olmalı.” Gazilere söylediklerinin gizli olduğuna güveniyor.
“Bize güvenemiyorsanız, sanırım önemli bir kısmınızın tedaviden çekileceğini düşünüyorum” dedi.
Deneyimli konular sözcüsü Peter Kasperowicz, aşırı kalabalık bir çalışma ortamının hastaların gizliliğini “saçma” olarak tehlikeye atacağı iddiasını reddetti ve VA'nın “çalışanların yeterli alana sahip olması ve gizlilik için sektör standartlarına uyması için gerektiğinde konaklama yapacağını” söyledi.
Kasperowicz, “Gaziler şimdi VA'nın yaptığı her şeyin merkezinde,” diye ekledi. Diyerek şöyle devam etti: “Başkan Trump altında VA artık çalışanlar için statükonun onu sadece evden çağırması gereken bir yer değil.” Beyaz Saray sözcüsü Anna Kelly, cumhurbaşkanının ofise geri dönmesinin “tüm Amerikalıların özellikle gazilerimizden daha verimli hizmetlerden yararlanmasını sağladığını” söyledi.
Doge'in kesintileri, dokuz milyondan fazla gazi sağlayan kapsamlı ajansta kaos ve karışıklığı tetikledi. Trump yönetimi, 80.000 VA iş istasyonunu ortadan kaldırması gerektiğini açıkladı ve fesih ilk turu bazı araştırma çalışmalarını işe aldı ve destek çalışanlarını bozdu.
Kesintiler, Bay Trump'ın ilk döneminin hizmetlerini iyileştirmeye kendini adamış Bay Trump için hassas bir seçim bölgesi ile gidiyor. Şimdi bu hizmetler büyük ölçüde azaltılmalıdır.
“Uzak çalışmanın sonu aslında zihinsel sağlık hizmetlerinin azaltılmasıyla aynıdır.” Dedi. Diyerek şöyle devam etti: “Bu uzak belgeler hareket etmiyor ve bir ofise gitmek zorunda kalırlarsa, hastalarını pratik olarak görmek için her gün kaç mil çıkarıldı.”
Gaziler de kaygıyı ifade eder. 33 yaşındaki Sandra Fenelon, 2022'de Donanmadan ayrıldıktan sonra sivil hayata kayalık bir geçiş yaptığını söyledi. “Ben her zaman benim gibiydim,” dedi New York'ta eczacı olmak için yaşayan ve eğiten Bayan Fenelon.
Bir VA psikologuyla çalıştığı bir yıl sürdü, ödevde gördüğü rahatsız edici şeyleri paylaşacak kadar güvende hissedene kadar ve “Dışarıdan insanlar asla anlamayacaktı.”
Şimdi Bayan Fenelon, VA'daki kargaşanın terapistinizin daha iyi olmadan gitmesine neden olacağından endişe ediyor. Geçen hafta oturumunda gözyaşlarına boğuldu. Bir röportajda, “Şimdi zorla olma hissine sahibim, başka biriyle başlamak zorunda olduğum bir pozisyona koyuyorum.” Dedi. “Gazilerle hiç çalışmamış bir terapiste nasıl atıfta bulunabilirim?”
“Bunu daha iyi hak ediyorsun”
Kaliforniya'daki bir intihar önleme koordinatörü için, yarın bir kriz hattından başlıyor. Tipik bir günde, 10 arayan listesi olduğunu, ancak bazen 20 veya 30'a kadar olduğunu söyledi.
“Benim işim bir rapor kurmak ve onları canlı tutmak için ne yapmam gerektiğini öğrenmek. Daha iyi hak ediyorsun.
Koordinatör, yaklaşık 800.000 gaziyi kapsamaktan sorumlu olan ekibin diğer üç sosyal hizmet uzmanı alması gerektiğini, ancak yönetimin donma acentesi nedeniyle yeni pozisyonların iptal edildiğini söyledi.
Çalışanları azaltma stresinin yoğun olduğunu ve kritik bir şeyi kaçıracağından korktuğunu söyledi. “O kadar korkuyorum ki bir hata yapacağım,” dedi. “İyi uyumam ve konsantre kalmak zor.”
Gazilerin genel nüfusa göre çok daha yüksek intihar riski vardır. 2022'de intihar oranı, genel nüfus için 100.000 başına 14.2'ye kıyasla 100.000'de 34,7 idi. Burada önemli bir faktör, VA'ya göre intihar modelinin yüzde 73,5'inde kullanılan ateşli silahların mevcudiyetidir.
Bilal Torrens, E -Mail tarafından feshedildiği konusunda bilgilendirildiğinde Denver ile sona erdi.
Dedi ki, işinin evsiz gazilerin yıllarca süren hayattan sonra sokakta bir hayat sürmelerine yardımcı olduğunu söyledi. Bu ilk aylarda, Torrens'e göre, erkekler genellikle hizmet toplama, ilaç yönetme ve hatta yiyecek satın alma görevinden bunalmışlardır. Formları doldururken müşterileriyle birlikte oturur ve faturalar için ödeme yapardı.
İşten çıkarmalar, evsiz servis merkezindeki destek çalışanlarını üçte bir oranında azalttı. Yetkili, yükün şimdi düzinelerce gazi tarafından şaşıracak sosyal hizmet uzmanlarına geçeceğini söyledi.
Torrens, “Hizmet vermeniz ve sürdürülmeniz gerektiği için gazilerden birine düzgün bir şekilde hizmet etmek için yeterli zamanınız olmayacak.” Dedi.
Gizlilik Hakkında Alarmlar
Pennsylvania, Coatesville'de, akıl sağlığı sağlayıcıları, dizüstü bilgisayarlarıyla masalarda oturan birkaç büyük ofis alanından gazilerle terapi yapacakları açıklandı. Psikolog olan ve Birlik Başkanı olarak kapasitesinde konuşan Kedson. Odalar tanıdık, dedi – ama asla hasta bakımı için kullanılmadılar.
Dr., “Onları bir çağrı merkezinden görüyormuş gibi dinlerdi, çünkü hepsi aynı anda konuşan birkaç insanla birlikte bir odada olacaklardı” dedi. Kedson. Diyerek şöyle devam etti: “Bu pozisyonda olacak gaziler, mahremiyetlerinin yaralandığına çok benzeyeceklerinden şüpheleniyorlar.”
Şimdiye kadar, retur dönüş kılavuzundan sadece denetleyici klinikler etkilenmiştir. Sendika işçilerinin önümüzdeki haftalarda ofise rapor vermesi bekleniyor.
Dr. Kedson, klinisyenlerin komut verilerinin hastaların gizliliğini etkileyeceği konusunda uyardığını, ancak ajansın yönetimine çok az tepki gördüğünü söyledi. “Bunu yapıyorlar çünkü bunlar mevcut yönetimden gelen yürüyüş komutları” dedi. “İnsanlar gerçekten sürdürülemez bir iş olan bir şey yapmaya çalışıyorlar.”
Dr. Amerikan Psikoloji Derneği uygulama müdürü Lynn F. Bufka, “psikoterapinin teslimatı için uzun vadeli şüpheli uygulamanın” odanın dışında kapı ve gürültü olan bir oda gibi özel bir yer gerektirdiğini söyledi.
Sağlık sisteminin mahremiyeti yasası HIPAA'nın, akılla engellenemedikleri takdirde hasta bilgilerinin “rastgele bilgilerini” açıkladığını söyledi – VA risklerinin karşılamadığını söylediği bir eşik. Bu durumda, veri koruma riskinin “psikologların özel odalar mevcut olana kadar ofise dönmeleri gerekmediği için” önlenebileceğini söyledi.
Birkaç VA Psikolojik Sağlık Klinisyeni, Times'a yeni işler için görüştüklerini veya istifalarını sunduklarını bildirdi. Geçen yıl genel müfettiş ofisinden bir raporda sunulan VA'daki zaten ciddi personel eksikliğini sıkılaştırma riskleri.
Chicago'daki Jesse Brown VA Tıp Merkezi'ndeki denetim pozisyonlarında büyük bir kısmı, yaklaşık 15 yıl sonra emekli olan bir sosyal hizmet uzmanı olan 62 yaşındaki Matthew Hunnicutt, “Herkes yukarıdan aşağıya,” dedi.
Çalışanlara çeşitlilik girişimlerini kapatmaları talimatı verildiğinde, Bay Hunnicutt emekliliğini hızlandırmaya karar verdi ve “yaptığım her şeyin sadece silinmiş olduğu” hissine karar verdi. VA'nın bakımının, daha iyi halkla ilişkiler, daha kısa bekleme süreleri ve aynı gün randevularla iyileştiğini söyledi.
“Sadece yok etmesine izin vermek aşırı,” dedi.
Alain Delaquérière Ve Kirsten Noyes Araştırma katkıda bulundu.